【佳學(xué)基因檢測】在采用苯妥英治療時,為什么要做基因檢測?
藥物基因檢測導(dǎo)讀:
為了提供個性化正確有藥指導(dǎo),基因解碼研究人員研究了母親EPHX1多態(tài)性與苯妥英誘發(fā)胎兒先天性畸形的風(fēng)險。
苯妥英藥物毒性作用的基因型依賴實驗設(shè)計
目的:抗癲癇藥物苯妥英鈉的致畸作用與苯妥英鈉在體內(nèi)的代謝處理過程有關(guān)。基因解碼的一個目的是評估與母親體內(nèi)與苯妥英鈉代謝有關(guān)的兩個基因CYP2C9(R144C,I395L)和EPHX1(Y113H,H139R)的功能多態(tài)性與兒童主要顱面部異常(CFA)的影響。方法:采用圍產(chǎn)期協(xié)作項目(1959-1974)的數(shù)據(jù)母親的不同基因型的影響,這此數(shù)據(jù)來自42000名母親和55000名兒童。我們研究了155名婦女的174次妊娠,這些婦女在整個妊娠期間使用苯妥英鈉,生下了一個活產(chǎn)嬰兒,并且有適合提取DNA的血液標(biāo)本。結(jié)果:19名兒童患有兒童主要顱面部異常。在根據(jù)妊娠早期苯妥英使用史和母體癲癇(N=157次妊娠)調(diào)整的邏輯回歸模型中,母體EPHX1 113H[罕見等位基因比值比(OR):2.43,95%置信區(qū)間(CI):1.16-5.10,P=0.02]和139 R(每罕見等位基因OR:2.33,95%置信區(qū)間:1.09-5.00,P=0.03)等位基因與兒童主要顱面部異常相關(guān)。與其他單倍型相比,母親EPHX1 Y113/H139(普通)單倍型與兒童中的CFA表現(xiàn)出顯著的保護性關(guān)聯(lián)(OR:0.29,95%CI:0.12-0.68,P=0.004)。CYP2C9基因型與胎兒是否發(fā)育成為主要顱面部異常終點無關(guān)。結(jié)論:在服用苯妥英的孕婦中,母體EPHX1基因型可能與胎兒異常風(fēng)險相關(guān)。佳學(xué)基因建議未來的研究需要在更大的獨立人群中證實這些結(jié)果。
在哪兒可以做苯妥英嬰兒毒性風(fēng)險基因檢測?
本文所述苯妥英可導(dǎo)致嬰兒顱面部異常的基因檢測已經(jīng)包括在佳學(xué)基因精神病類藥物基因檢測用藥指導(dǎo)檢測范圍之內(nèi)。檢測可采用唾液、血液及嬰兒臍帶血進行。
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