【佳學(xué)基因檢測】一項(xiàng)基于傾向評分的比較研究，評估了在單步培養(yǎng)基中進(jìn)行的潮濕和干燥延時(shí)培養(yǎng)對胚胎發(fā)育和臨床結(jié)果的影響

根據(jù)，國際著名基因檢測科學(xué)性證據(jù)雜志《Hum Reprod》在第?2022 Jul 29;deac165.期發(fā)表了一篇標(biāo)題為《一項(xiàng)基于傾向評分的比較研究，評估了在單步培養(yǎng)基中進(jìn)行的潮濕和干燥延時(shí)培養(yǎng)對胚胎發(fā)育和臨床結(jié)果的影響》的心臟血管疾病基因檢測大全文章。該基因領(lǐng)域的臨床應(yīng)用研究由María ángeles Valera,?Carmela Albert?,?Julián Marcos?,?Zaloa Larreategui?,?Lorena Bori,?Marcos Meseguer??完成。

基因信息數(shù)據(jù)庫索引號：

基因檢測人工智能數(shù)據(jù)標(biāo)簽：?35904473和?doi: 10.1093/humrep/deac165.?Online ahead of print.

基因解碼研究關(guān)鍵詞：

臨床妊娠結(jié)果,培養(yǎng)條件,胚胎培養(yǎng),濕度條件,治療加權(quán)的逆概率,傾向評分,延時(shí)

國際基因解碼證據(jù)鏈條標(biāo)簽：

clinical pregnancy outcome, culture conditions, embryo culture, humidity conditions, inverse probability of treatment weighting, propensity score, time-lapse.

基因檢測臨床研究與應(yīng)用結(jié)果介紹：

研究問題：當(dāng)使用延時(shí)集成培養(yǎng)箱和單步培養(yǎng)基時(shí)，在高相對濕度環(huán)境中培養(yǎng)是否會改善臨床結(jié)果？總結(jié)答案：使用集成延時(shí)系統(tǒng)和單步培養(yǎng)基，在高濕度環(huán)境中培養(yǎng)與在干燥條件下培養(yǎng)的胚胎相比，相對濕度環(huán)境增加了胚胎，尤其是那些接受非整倍體植入前基因檢測的胚胎實(shí)現(xiàn)懷孕的可能性。已知：在孵化器內(nèi)使用潮濕的環(huán)境可以減少培養(yǎng)基的變化據(jù)報(bào)道，滲透壓對胚胎質(zhì)量和形態(tài)動力學(xué)有顯著影響。然而，評估濕培養(yǎng) (HC) 對臨床結(jié)果影響的研究很少且沒有定論，這主要是由于培養(yǎng)條件的高度可變性和樣本量的減少。研究設(shè)計(jì)、規(guī)模、持續(xù)時(shí)間：在 1627 個(gè) ICSI 周期內(nèi)進(jìn)行的回顧性隊(duì)列研究在連續(xù) 3 年中進(jìn)行，其中胚胎隊(duì)列在具有三個(gè)干燥室和三個(gè)加濕室的延時(shí)培養(yǎng)箱中培養(yǎng)，并使用單步培養(yǎng)基。比較了胚胎隊(duì)列在潮濕（n = 833）或干燥（n = 794）條件下培養(yǎng)的治療之間的臨床結(jié)果。參與者/材料、設(shè)置、方法：該研究包括自體治療（N = 492）和沒有（N = 372）非整倍體植入前基因檢測（PGT-A）和卵子捐贈治療（N = 763），在三個(gè)大學(xué)附屬的私人IVF中心進(jìn)行。根據(jù)診所的標(biāo)準(zhǔn)程序進(jìn)行刺激、取卵和受精。所有胚胎組均在相同的延時(shí)培養(yǎng)箱模型中培養(yǎng)，分配到干燥或加濕室中，而其余培養(yǎng)變量保持不變。人口由治療的逆概率加權(quán)以控制所有測量的混雜因素。通過加權(quán)人群的邏輯回歸評估 HC 與主要結(jié)果之間的關(guān)聯(lián)。 E 值被報(bào)告為考慮未測量的混雜因素的一種方式。通過 Pearson 卡方檢驗(yàn)、ANOVA 檢驗(yàn)和 Kaplan-Meier 生存分析評估研究組之間胚胎發(fā)育和其他次要結(jié)果的差異。主要結(jié)果和機(jī)會的作用：單變量邏輯回歸分析，由治療，確定在潮濕條件下培養(yǎng)的胚胎比在干燥條件下培養(yǎng)的胚胎更有可能實(shí)現(xiàn)臨床妊娠（優(yōu)勢比 (OR) = 1.236 (95% CI 1.009-1.515)，P = 0.041，E = 1.460）。通過分層，確定所述效果取決于治療類型：在卵子捐贈或自體治療中臨床妊娠沒有改善，但在植入前基因檢測治療中存在統(tǒng)計(jì)學(xué)上顯著的積極效果（OR = 1.699（ 95% CI 1.084-2.663），P = 0.021，E = 1.930）。所述增加與后期結(jié)果的改善無關(guān)。在與胚胎發(fā)育形態(tài)動力學(xué)相關(guān)的變量中也發(fā)現(xiàn)了差異。限制，謹(jǐn)慎的原因：該研究的回顧性使其容易受到與治療特征相關(guān)的一些偏差的影響。為了減少可能的偏差的影響，在評估結(jié)果之前，病例按治療的逆概率加權(quán)，作為評估測量混雜因素的手段。此外，加權(quán) OR 的 E 值被計(jì)算為對未測量的混雜因素的敏感性分析?？梢赃M(jìn)行一項(xiàng)隨機(jī)前瞻性研究，以進(jìn)一步評估潮濕條件對臨床結(jié)果的影響。研究結(jié)果的更廣泛意義：這些結(jié)果支持在高相對濕度條件下的胚胎培養(yǎng)有助于在延時(shí)內(nèi)優(yōu)化未受干擾培養(yǎng)的臨床結(jié)果帶有單步培養(yǎng)基的培養(yǎng)箱。據(jù)基因解碼研究機(jī)構(gòu)所知，這是對此事賊大的研究，也是第一次進(jìn)行基于傾向得分的分析。研究資金/競爭利益：這項(xiàng)工作得到了“Centro para el Desarrollo Tecnologico Industrial”的支持西班牙科學(xué)、創(chuàng)新和大學(xué)部 (CDTI-20170310) 和 Generalitat Valenciana 和歐洲社會基金 (ACIF/2019/264)。沒有一個(gè)作者有任何競爭利益要聲明。試驗(yàn)注冊號：N/A。

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